Özel İzmir Nurel Huzurevi , Bakım , Dinlenme Merkezleri - Bornova

 
  • Decrease font size
  • Default font size
  • Increase font size
  • default color
  • blue color
  • green color
551830_4141462610242_294343647_n.jpg.jpg
  • 551830_4141462610242_294343647_n.jpg.jpg
  • oturma salonu1-2.JPG.jpg
  • 60.jpg.jpg
  • P3070070.JPG.jpg
  • DSC02054.JPG.jpg
  • IMG_0440.JPG.jpg
  • 249863_4141453570016_1844631699_n.jpg.jpg
  • P3010028.JPG.jpg
  • 7.jpg.jpg
  • DSC02138.JPG.jpg
  • YATAKHANE11.JPG.jpg
  • IMG_0372.JPG.jpg
  • 2 NOLU ODA3.JPG.jpg
  • DSC02074.JPG.jpg

Gerekli Bilgiler

Nurel 2 / Çiğli Hakkında  Nurel2 Yaşlı Bakım ve Dinlenme EviÇiğ...
 
Alzheimer Nedir ? Alzheimer hastalığı, günlük yaşamsal akt...
 
Yaşlılıkta Görülen Hastalıklar Hazırlayan: Prof. Dr. Güneş AKGÜN - Anka...
 
Hipertansiyon Nedir ? Hipertansiyon basit olarak yüksek kan basıncı...
 

ANASAYFA
Alzheimer Nedir ? PDF Yazdır E-posta
Alzheimer hastalığı, günlük yaşamsal aktivitelerde azalma ve bilişsel yeteneklerde bozulma ile karakterize, nöropsikiyatrik semptomların ve davranış değişikliklerinin eşlik ettiği nörodejenaratif bir hastalıktır.En sık görülen tipi demanstır.

fALZHEIMER ve BAKIMI

Alzheimer hastalığı beynin düşünme, hafıza ve dil bölümlerini etkiler. Hastalığın başlangıcı sinsidir ve yıkım genellikle yavaştır. Günümüzde hastalığın sebebi bilinmemekte ve şifası bulunmamaktadır. Alzheimer hastalığının adı, 1906 yılında alışılmadık bir akıl hastalığından öldüğü düşünülen bir kadının beyin dokusundaki değişiklikleri betimleyen Dr. Alois Alzheimer'dan gelmektedir. Bu değişiklikler bugün Alzheimer hastalığının karakteristik anormal beyin değişiklikleri olarak bilinmektedir. Alzheimer hastalığı, toplumun bütün gruplarını etkiler ve sosyal sınıf, cinsiyet, etnik grup ya da coğrafi bölge ile bir ilgisi bulunmamaktadır. Ayrıca, Alzheimer hastalığı yaşlılar arasında daha sıklıkla görülmekle birlikte genç insanlar da bu hastalıktan etkilenebilmektedirler.Alzheimer hastalığının semptomları (belirtileri ) nelerdir?
Alzheimer hastalığının semptomları üç gelişim aşaması şeklinde en iyi akla girebilir: erken dönem , orta dönem ve geç dönem. Alzheimer hastalığı olan herkes bütün bu semptomları göstermez ve bu semptomlar kişiden kişiye değişir. Bu aşamalar bakımı üstlenenlerin potansiyel problemlerin farkında olmaları ve gelecekte ihtiyaç duyulacak bakım gerekliliklerine hazırlanmaları açısından rehberlik edebilirler. Hiçbir hasta, hastalığın ilerleyişini bir diğer hasta ile aynı şekilde yaşamaz.
Bu semptomların bazıları aşamaların herhangi birinde ortaya çıkabilir, örneğin geç dönemde sıralanmış olan davranış değişiklikleri orta dönemde yaşanabilir. Aynı zamanda bakımı üstlenenler her dönemde kısa, aklı basında dönemler yaşanabileceğinin farkında olmalıdırlar.Erken teşhis neden önemlidir?
Erken teşhis bakımı üstlenen kişinin hastalıkla başa çıkmak için daha hazırlıklı olması ve nelerle karşılaşacağını önceden bilmesi açısından önemlidir. Teşhis geleceği planlama yolunda atılan ilk adımdır.
Teşhis edebilmek için basit bir test bulunmamaktadır. Alzheimer hastalığının teşhisi, kişinin fiziksel ve mental durumunun muayenesinin yanı sıra, yakın bir akraba ya da arkadaşından kişinin geçmişinin incelenmesiyle konulur. Hafıza kaybına yol açabilecek diğer hastalıkları ya da koşulları dışarıda bırakmak çok önemlidir. Alzheimer hastalığının teşhisi ancak beynin otopsiyle incelenmesi sonucunda kesinleşebilir.
 Erken Dönem
Erken dönem, genellikle gözden kaçırılır ve yanlış bir şekilde "yaşlılık" ya da yaşlanmanın normal bir parçası gibi adlandırılır. Hastalığın ilk başlangıcı sinsi olduğu için başladığı kesin tarihi belirlemek zordur. Kişi:
  • Konuşmayla ilgili zorluk çekebilir
  • Önemli hafıza kayıpları -özellikte kısa dönemli- sergileyebilir
  • Zamanı şaşırabilir
  • Tanıdığı yerlerde kaybolabilir
  • Karar vermede güçlükler yaşayabilir
  • İnisiyatif ve motivasyon eksikliği gösterebilir
  • Depresyon ve sinirlilik belirtileri gösterebilir
  • Hobi ve aktivitelerine ilgisini kaybedebilir
Orta Dönem
Hastalık ilerledikçe, problemler daha belirgin ve kısıtlayıcı olmaya başlar. Alzheimer hastası olan kişi günlük yaşamında zorluklar çekebilir ve;
  • Çok unutkan olabilir- özellikle yakın zamanda yaşanmış olayları ve kişilerin isimlerini hatırlamada
  • Kendi basına sorunsuz bir şekilde yaşayamaz hale getir
  • Yemek pişiremez, temizlik ya da alışveriş yapamaz
  • Son derece bağımlı hale gelebilir
  • Giyinme ve kişisel hijyen açısından örneğin; tuvalet, yıkanma gibi yardıma ihtiyaç duyabilir.
  • Giderek artan konuşma zorluğu çeker
  • Dolaşma zorlukları ve diğer davranışsal anormallikleri gösterir
  • Evde ve topluluk içinde kaybolur
  • Halüsinasyonlar olabilir
Geç Dönem
Bu, tamamen bağımlılık ve hareketsizlik dönemidir. Hafıza sorunları oldukça ciddidir ve hastalığın fiziksel yanı gittikçe göze çarpar hale gelir. Kişi;
  • Yemek yemede zorluklar yaşayabilir
  • Akrabalarını, arkadaşlarını ve alışıldık nesneleri tanımayabilir
  • Olayları anlama ve yorumlama güçlüğü çekebilir
  • Ev çevresinde yolunu bulamayabilir
  • Yürüme zorluğu çekebilir
  • Mesane ve bağırsak sorunları yaşayabilir
  • Toplum içinde uygun olmayan davranışlar gösterebilir
  • Tekerlekli sandalye ya da yatağa bağımlı hale gelebilir
Bir tedavi var mıdır?
Şu anda Alzheimer hastalığı için herhangi bir iyileştirici tedavi bulunmamaktadır. Ancak, Alzheimer hastasının olduğu kadar hastanın bakımını üstlenen kişinin de üzerindeki yükü azaltmak için yapılabilecek çok şey vardır. Daha fazla bilgi için doktorunuza, sosyal hizmetler uzmanına ya da diğer sağlık uzmanlarına danışabilirsiniz. Hafif ve orta şiddetli arası Alzheimer hastası olan kişiler için birtakım ilaçlar da kullanılmaktadır. Bu ilaçlar kesin tedavi sağlamamakla birlikte Alzheimer hastalığının semptomlarını gösteren kimi hastalara yardımcı olabilir. Bakımı üstlenen kişiler bu konuda daha ayrıntılı bilgi almak için doktorlarına danışabilirler.
Kaynak: Alzheimer VakfıDEMANS ve TÜRLERİDEMANSDemans, ilerleyici ve şiddetli hafıza kaybına neden olmaları açısından birbirilerine benzeyen bir grup beyin bozukluğunu tanımlamada kullanılır. Demans, hatırlama, düşünme ve akıl yürütme becerisindeki zamanla artan kayıp demektir.Demans birçok hastalıkta görülebilir. Demanslı hastaların bir bölümünde demansın yanısıra düşünsel fonksiyonlar üzerine doğrudan etkisi olmayan başka hastalıklar da bulunur. Ayrıca demanslı hastaların beyinlerinde görülen bazı değişiklikler ileri yaşta olup demans özellikleri göstermeyen bireylerde de mevcuttur. Demans 65 yaş üstündeki tüm insanların % 5 - % 11’inde gelişmekte ve 85 yaş üstündekilerin %50 kadarını etkilemektedir. Demans hastalarında aşağıdaki belirtiler görülür:
  • Kısa dönem hafızalarında problem olur.
  • Henüz söylemiş ve yapmış oldukları şeyleri sürekli unuturlarken yıllar önce oluşan olayları net bir şekilde hatırlayabilirler.
  • Zaman ve yer kavramları kayıptır.
  • Kelime bulmakta güçlük çekerler.
  • Yeni bilgileri öğrenmeleri ve yeni şeyleri yapmaları güçleşir.
  • Zamanla yıkanma, giyinme, yemek yeme gibi temel işleri yapmada yardıma ihtiyaç duyarlar.
  • Er geç suskun bir hale gelirler
  • İdrar - büyük abdest kontrolünü kaybedebilirler.
  • Ciddi davranış problemleri olur.
  • 24 saat bakıma muhtaç hale gelirler ve bu durum yıllarca devam edebilir.
 DEMANS ÇEŞİTLERİALZHEİMER,  demansın en yaygın tipidir. İleri yaş gruplarında ve Down sendromlu hastalarda daha yaygındır. Alzheimer hastalığı beynin düşünme, hafıza ve dil bölümlerini etkiler. Hastalığın başlangıcı sinsidir ve yıkım genellikle yavaştır. Genler hastalığa doğrudan neden olmasa da yakınları Alzheimer hastası olan kişilerde risk daha fazladır. Alzheimer hastalığı kişileri farklı etkiler ve tamamen aynı rotayı izlemez. Çevresel faktörler önemlidir ve enfeksiyonlara bağlı değildir. Alzheimer hastaları sadece detayları unutmakla kalmaz tüm içeriği unuturlar. (bkz; Alzheimer bölümü)VASKÜLER DEMANS: Alzheimer’den sonra en yaygın ikinci tiptir. Bir dizi mini inmeler (enfarktlar) nedeniyle gelişen bir demans türüdür.
Semptomları;
-Kısa dönem hafızasının kaybı.
-Yeteneklerinde ilerleyici düşüş görülür.
-Ancak kişinin hafıza kaybında uzun süreler boyunca kötüleşme izlenmeyebilir.
-Hastalık adım adım ilerler.
-Alzheimer hastalarına göre kişiler durumlarının daha fazla farkındadırlar.
-Kişilikte göreceli bir korunma mevcuttur(Alzheimer’den farklı olarak).
-Davranış problemi olabilir.
PİCK HASTALIĞI: Hafıza problemleri belirmeden önce davranışta dikkat çekici değişikliklerin olduğu demans türüdür. Alzheimer’a benzer yönleri vardır ancak Alzheimer’a göre daha erken yaşlarda gelişir. -Genellikle 40-50’li yaşlarda başlar. Genetik nedeni olduğu bilinmektedir ve aileler içinde Alzheimer’a göre daha fazla yaygınlık gösterir. Ancak hiçbir aile hikayesi olmadan da hastalık olabilir. Alzheimer’dan bir farkı da, Pick hastalığında oluşan beyin dokusu değişikliğinin, beynin asıl frontal(ön) lobunu etkilemesidir. Beynin bu loblarında belirgin küçülme olurken, beynin diğer tarafları göreceli olarak korunur. Semptomlar;
-İlgisiz ve içe kapanık olurlar.
-Kişilikleri değişir (daha sakin veya zaman zaman daha öfkeli olabilirler).
-Disinhibe (patavatsız olurlar).
-Kendi kendilerini ifade edemezler.
-Konuşma alanı (Broca)sıklıkla etkilenir.
-Kişilerin görünüşü, Alzheimer’a benzer.
-Yeteneklerindeki ilerleyici düşüş, teşhisten sonraki 5-10 yıl içinde ölüme sebep olur.
HUNGTİNGTON HASTALIĞI(KORESİ): Demansa ek olarak ani sıçrayıcı hareketler ile karakterizedir. Zihinsel kötüleşmeye vücut hareketlerini kontrol etme güçlüklerinin eşlik ettiği nadir bir demans tipidir. Genetik etkili olabilir. Genetik danışmanlığa başvurabilirler ve kendilerinde hastalık oluşturabilecek anormal genin olup olmadığını anlamak için genetik test yaptırabilirler.
30-40’lı yaşlarda belirgin haldedir. Zihinsel ve fiziksel semptomlarla başlayabilir.İlerleyici hafıza kaybı ve konsantrasyon kaybı,endişe,sinirlilik ve depresyon ile birlikte izlenebilir. Hareket problemleri, kaslarda istemsiz seğirmeler ve spazmlar(kore olarak bilinen) olur. Spesifik bir tedavisi yoktur, bazı ilaçlar yardımcı olabilir. 10-25 yıl sürer, ciddi sakatlığa ve sonuçta ölüme neden olur.
İlerledikçe 24 saatlik bakım gerekir.
 AIDS İLE İLİŞKİLİ DEMANS: HIV’li hastaların çoğunda demans gelişmez. AIDS gelişiminden önce hafif hafıza problemlerinin ilerleme olasılığı vardır. Bazılarında sıklıkla ilgisizlik ile kendini gösteren ciddi demans gelişebilir. PARKİNSON HASTALIĞINA EŞLİK EDEN DEMANS:Tahminen hastaların %15-20’sinde Parkinson’a ek olarak demansın bir tipi görülür. Buna ek olarak Lewy Cismi hastalığı görülebilir.
Aslında bu hastalarda hafıza problemi olması demans olduğu anlamına gelmez. Hafıza kaybı depresyondan kaynaklanabilir. Demansla karıştırılmamalıdır. Parkinson için kullanılan ilaçlar hafızayı kötüleştirebilir.
LEWY CİSİM HASTALIĞI: Bazı kişilerce Alzheimer veya Parkinson hastalığının bir tipi olarak kabul edilir. Alzheimer’a benzer. Beyindeki sinir hücrelerinde Lewy Cisimleri denilen anormal protein birikimleri olur. Titreme, ayakları üstünde dururken bir miktar sallanma ve yavaşlamış olma gibi Parkinson’a benzeyen semptom ve belirtileri vardır. Halisünasyonlar olabilir. Aslında durum günden güne değişebilir. Pastalar bazı günler daha sonra yerleşecek olan kısa süreli konfüzyon atakları geçirebilirler. Alzheimer’dan farkı, günden güne hastanızın kendini nasıl hissedeceğini tahmin etmenizin daha güç olmasıdır. CREUTZFELD JAKOB HASTALIĞI(CJH): Milyonda bir görülen çok nadir bir demans tipidir. Çok hızlı ilerler ve sıklıkla 1 yıl içinde ölümle sonuçlanır. Erken belirtileri Alzheimer’a benzer. Alzheimer’dan farkı hastaların oldukça içine kapanık ve unutkan olmalarıdır. Çok geçmeden doğru kelimeleri bulmada ve konuşmada problemler oluşmaya başlar. Hastalar ayakları üstünde dururken sallanır hale gelir, sıklıkla kollarında ve bacaklarında kasılmalar ve ani hareketler oluşur. Kaynak;  1. Sorular ve cevaplarla ALZHEİMER, Harry Cayton-Dr.Norı Graham-Dr James Warner

SİZ DE ÖNEMLİSİNİZ

Başka bir insana bakmak önemli ve tüketici bir görevdir. Bu yüzden bakım verenin kendi gereksinimlerini de anımsaması yaşamsal önem taşır. Alzheimer'ın getirdiği gündelik sorunlarla uğraşırken, bakım verenin bir çok fiziksel ve duygusal sorunla boğuşması gerekebilir. Her bakım veren kendi sınırlarını bilmeyi öğrenmeli ve yaşam kalitesinin bozulmasına izin vermemelidir. Hekimlerin İstanbul Üniversitesi Tıp Fakültesi Hasta Okulu Seminerlerinde verdikleri bu zor durumlara yönelik önerilerini uygulayabilirsiniz:

Pratik adımlar
  • Aileniz, dostlarınız ve dış dünyayla bağınızı koruyun.
  • Düzenli aralıklarla bakım işlerini üstlenmeleri için başka bakım verenler, hastanın aile bireyleri veya dostlarıyla ayarlamalar yaparak kendinize zaman ayırın.
  • Sınırlarınızı bilin ve aile, dostlar, Alzheimer organizasyonlarından yardım istemekten veya yardım kabul etmekten korkmayın.
  • Bir destek grubuna katılın.
  • Hastayı kaldırmak gibi bazı fiziksel işleri tek başınıza yapmaya kalkmayın. Bu ciddi fiziksel hasara yol açabilir.
  • Kendinizi yorgun, çökkün veya bitkin hissediyorsanız sağlınız için düzenli olarak doktor kontrolünden geçin.
  • Bakım yükü kaldıramayacağınız kadar ağırlaştığında, hastanın bakımevine yatırılması doğal bir adım haline gelmiştir. Bu kararı vermek zorunda olduğunuz için suçluluk hissetmeyin. Hasta bakımevine yatırıldığında bu değişikliğe uyum sağlamak için kendinize ve yakınınıza zaman tanıyın.
 Duygusal gereksinimler
  • Suçluluk duymadan, kendi kişisel gereksinimlerinizle ilgilenmek için zaman ayırın.
  • Duygularınızın sık değişeceğini, iyi günleriniz olduğu gibi kötü günlerinizin de olacağını baştan kabul edin.
  • Duygularınızı kendinize saklamayın. Duygularınız ve gereksinimleriniz hakkında konuşacak birini mutlaka bulun. (Aileniz, dostlar veya bir destek grubu)
  • Duygularınızı dışa vurarak kendi gerginliğinizi biraz azaltmak yararlı olabilir. Zaman zaman Alzheimer'lı hastanın duymayacağı bir yerde ağlayın veya bağırın.
  • Alzheimer'lı hastanın davranışları veya sizin bunlara tepkileriniz yüzünden asla kendinizi suçlamayın. Bu hiç kimsenin hatası değil
  • Herhangi bir öfkeyi veya suçlamayı üzerinize alınmamaya çalışın. Bu davranış kasıtlı değildir.
  • Alzheimer'lı hastanın herkesin içindeki davranışları veya durumu sizi utandırıyorsa, düzenli olarak görüştüğünüz insanlara durumu açıklayın.
  • Bakım vermek konusunda başardıklarınız için övünç duyun. Bazen Alzheimer'lı hastanın normal davrandığı ve kavrayışının normal gözüktüğü kısa dönemler olacaktır. Bu açıklık dönemlerine yol açan da hastalıktır ve ne yazık ki hastanın birdenbire iyileştiği anlamına gelmez. Bu yüzden bu tür anlarda fazla umuda kapılmamaya çalışın.

Çözüm için

Bazen yaşamın üçüncü baharı kötü sürprizlerle birlikte gelir. Alzheimer, demans, felç bu sürprizlerden sadece birkaçıdır. Örneğin canınızdan çok sevdiğiniz anneniz Alzheimer tanısı almış, veya babanız felç geçirmiş olabilir. Her canlı için doğal bir süreç olan yaşlılık ve beraberinde gelen kronik hastalıklar, ne yazık ki büyüklerimizi sürekli başkalarının bakımına ihtiyaç duyacakları bir duruma getirebilir. Bu tür sorunlarla yüz yüze kaldığınızda çalıştığınız veya sizin de sağlık sorunlarınız olduğu için muhtemelen yaşlı yakınınıza bakmak üzere bir bakıcı bulmak zorunda kalacaksınız. Ancak evde bakımın zorluklarından henüz haberdar değilsiniz. Bir süre sonra örneğin Alzheimer gerçeğinden bile habersiz eğitimsiz bakıcıların yarattığı sorunlarla mücadele etmekten yorulacaksınız. Tıbbi destek veremeyen veya doktorun önerdiği tedavileri bir disiplinle uygulayamayan bakıcıları yetersiz kalmaya başlayacak. Ayrıca yakınınızın zaman ilerledikçe azalan yaşam kalitesini gördükçe mutsuzluğunuz artacak. Artık ne kendinize ne de yakınıza yetemediğiniz duygusu siz çok ağır gelmeye başlayacak. Annenizi, babanızı, eşinizi veya bir yakınınızı gönül rahatlığıyla emanet edeceğiniz bir huzurevi aramaya niyetleneceksiniz ama yüreğinizdeki çatışmalar dinmek bilmeyecek. Sizi çok iyi anlıyoruz. Bilinçaltınıza yerleşmiş kasvetli, mutsuzluğun ve yalnızlığın mekanı huzurevi imajı sizi korkutuyor.  Yakınınızın yaşamını ve ihtiyaç duyduğu tıbbi bakımı planlarken bocalamanız çok doğal.. Biliyoruz ki kronik hastalıklarla birlikte yaşayan herkes hastalığın zorluklarını bizzat yaşadıkları için onların da desteğe ihtiyacı vardır. Örneğin demans, yalnızca hastalığı çeken kişiyi değil aynı zamanda aile üyelerinin hayatlarını da etkiler. Bu durumda yardım alabileceğiniz, hem kendiniz hem de yaşlı yakınınız için en uygun çözüm bakımevleri ya da huzurevleri vardır. Huzurevleriyle ilgili önyargılarınızı bir kenara bırakın ve en iyisini bulmak için araştırmaya başlayın.Unutmayın, huzurevleri veya bakımevleri yakınınızın ve sizin yaşam kalitesini yükseltmek, büyüklerimizin yaşamlarını huzur içinde geçirmelerini sağlamak amacıyla kurulmuş merkezlerdir.

EVDE BAKIM DESTEĞİ

Yakınınıza evde bakıyorsanız Doğa’nın ürün ve hizmetlerinden yararlanabilirsiniz:
  • Hemşirelik ve bakıcı hizmetleri (Hastanede ve evde)
  • Nazogastrik sonda takılması (Doktor reçetesi varsa)
  • Serum takılması (Doktor reçetesi varsa)
  • Enjeksiyon (Doktor reçetesi varsa)
  • İdrar sondası takılması 
  • Havalı Yatak Kiralama
  • Oksijen Tüpü temini
  • Aspiratör temini
  • Hasta Bezi temini   

HUZUREVİNDE BAKIM

YAŞLI BAKIMI SADECE YEDİRMEK, İÇİRMEK VE GİYDİRMEK DEĞİLDİR.
YAŞLI BAKIMI ONURLU YAŞATMAKTIR.
Doğa’nın fark yaratan hizmetleri neler kazandırıyor?
  • Profesyonel yardım: Yakınınız hasta ve yaşlı psikolojisinden anlayan eğitimli hasta bakıcı, doktor, hemşire, psikolog ve sağlık memurundan oluşan bir ekipten 24 saat hizmet alacak. Profesyonel sağlık ekibi tedavileri düzenli bir şekilde takip edecek ve yakınınızın ihtiyaçlarını anında tespit ederek ona yardımcı olabilecek.
  • Gece kalkıp düşerse diye korkmanıza gerek kalmayacak çünkü 24 saat kameralarla izlenen
    yakınlarınızın en ufak bir hareketinde yaşlı bakım ekibi onların yanında olacak.
  • Hastanızın genel durumunda bir gerileme olması halinde ise sağlık ekibi hemen devreye girerek onu ambulansla Doğa’nın sadece 1 km uzağında bulunan hastanelere sevk edecek.
  • Keyifli sosyal ortam: Hasta olsun veya olmasın yaşlı kişi için yalnızlık en önemli depresyon kaynaklarından biridir. Büyüklerimiz doğal olarak yaşıtlarıyla sohbet etmek, anılarını paylaşmak isterler. Başkalarının bakımına ihtiyaç duyan büyüklerimizin evdeki yalnızlığı aşmalarının en kolay yolu yaşıtlarının yaşadığı huzurevlerinde kalmalarıdır. Doğa’nın kuruluş amaçlarından biri de yaşlılarımıza sosyal bir ortam yaratmaktır.
  • Klinik beslenme: Bazı yaşlılarda hastalıklarından kaynaklanan beslenme problemleri görülebilir. Örneğin Alzheimer’ın ileri evrelerinde yeme ihtiyacını unutma, çiğneme veya yutkunma problemleri olabilir. Beyin ve damar hastalıkları sonucu gelişen felçler de hastanın yutma reflekslerini kaybetmesine yol açabilir. Bu durumlarda iyi planlanmış bilimsel bir beslenme desteğine ihtiyaç vardır. Yakınınızı Doğa’ya emanet ettiğinizde hastalığının getirdiği zorlukları en aza indirecek şekilde bir klinik beslenme programına alınacağından emin olabilirsiniz.
  • Güler yüzle hizmet: Bizler Doğa’daki büyüklerimizi kendi anne ve babalarımızın yerine koyarız. Doğa’daki büyüklerimizle gönül bağı kurar, onların keyifli ve mutlu bir yaşam sürmesi için çalışırız.
  • Kaliteli zaman: Yakınınızı istediğiniz zaman ziyaret edebilecek, Doğa’ya geldiğinizde bahçede, salonda veya odasında onunla birlikte saatlerce vakit geçirebileceksiniz. Hastalığın fiziksel yükünü artık üstlenmediğiniz için onunla birlikte geçirdiğiniz zaman artık üzüntüyle değil keyifle geçecek. Hatta yakınınızın koşulları uygunsa belli aralıklarla onu eve de alabilirsiniz.
  • Lezzetli bir mutfak: Doğa’da usta aşçıların elinden, diyetisyen kontrollü 3 ana ve 3 ara olmak üzere 6 öğün yemek servisi alacaksınız
  • Ekonomik bakım: Doğa gibi sürekli bakım ve gözetimin yapıldığı bir kuruluştan profesyonel yardım aldığınızda serum, enjeksiyon, beslenme tüpü, pansuman, idrar sondası takmak gibi işlemler için eve doktor, hemşire veya sağlık memuru çağırmak zorunda kalmayacak, bu uygulamalar için servet ödemeyeceksiniz. Bakıcının aylık ücretinin dışında yarattığı maliyetleri de hesap ederseniz yakınınızın profesyonel bir kuruluşta kalması sandığınızdan da ekonomik bir çözüm olacak.
Sorularla Alzheimer hastalığıAlzheimer hastalığı (AH), 65 yaşın üzerindeki insanlarda demansın (bunama) en sık nedeni... Güncelleme: 03:33 ET 15 Ekim 2005 Cumartesi
İSTANBUL - AH, hastanın belleğinin yanı sıra öğrenme, mantık yürütme, yargıya varma, iletişim kurma ve günlük yaşam aktivitelerini sürdürme becerilerini kademeli olarak yıkıma uğratan, ilerleyici bir beyin hastalığıdır. Hastalık ilerledikçe kişilik ve davranış değişiklikleri de ortaya çıkabilir. Hastalığın geç evrelerinde hasta giyinme, kişisel temizlik/bakım, yemek yeme ve diğer temel fonksiyonlar yardımsız yapamaz hale gelir. Devamlı olarak başka kişilerin bakımına muhtaç olur.
ALZHEİMER HASTALIĞI TOPLUMDA NE SIKLIKTA GÖRÜLÜR?
AH’nın bilinen tek bir nedeni yok. Hastalıkta birçok faktörün rol oynadığı düşünülüyor. En iyi bilinen risk faktörleri arasında yaşlanma ve ailede demanslı başka kişilerin olması yer alıyor. Genel olarak 65 yaşın üzerindeki kişilerin % 10’unda AH görülüyor. 85 yaşından sonra ise bu oran % 50’ye yükseliyor.

İnsanların beklenen yaşam sürelerinin giderek uzaması ile Alzheimer hastalarının sayısı da her geçen gün artıyor. Yalnız ABD’de 2000 yılı için tahmin edilen Alzheimer hastası sayısı 4 milyon kişi iken 2050 yılında bu sayının 15 milyon kişiye ulaşacağı hesaplanıyor.

Benzer şekilde Türkiye’de 2000 yılı için hesaplanan 65 yaş üzeri yaşlı nüfus 3.8 milyon kişi iken, 2010 yılında bu sayının %29’luk bir artış ile 4.8 milyona ulaşacağı öngörülüyor. Bu oranlar hastalığın sıklığı ile birlikte değerlendirildiğinde, Türkiye’de 2000 yılında 380 bin civarında tahmin edilebilecek Alzheimer hastası sayısı 2010 yılında yaklaşık olarak 480 bin kişiye ulaşacak.


ALZHEİMER HASTALIĞININ YARATTIĞI YÜK
Alzheimer hastalığı ABD’de kalp hastalıkları ve kanserden sonra en maliyetli üçüncü hastalık olarak tespit edilmiş ve yıllık toplam maliyetin 100 milyar USD düzeyinde olduğu hesaplanmış. Alzheimer hastalığı tedavi ve bakımı için yapılan harcamalar bu hastalığa sahip olmayan hastalara yapılan harcamalardan 1.5 kat daha fazla. Hastaların bakım evi ortamında bakılmaya ihtiyaç duyuyor olması durumunda harcamalar % 75 oranında artıyor.

Tüm bu maliyetin yalnızca % 5’lik bir dilimi ilaç harcamalarına ait ve asıl büyük kısmını ise bakım maliyetleri oluşturuyor.

Alzheimer hastalarının bakım ve tedavileri için yapılan parasal harcamaların yanısıra, bir diğer önemli maliyet, hasta yakını ve bakıcıları ile ilgili. Hastalık, hastaya bakan yakını üzerinde önemli derecede fiziksel ve psikolojik yük yaratıyor. Çalışan hasta yakınlarının yaklaşık % 50’si, hastalarına bakabilmek için işlerine ara vermek, çalışma saatlerini azaltmak ya da işlerini tümüyle bırakmak zorunda kalıyor.

Hasta yakınlarında depresyon (%14-47), kaygı bozuklukları (%10), şiddet duygusu ve saldırgan davranma korkusu (%20), hastaya şiddet uygulama (%7) gibi problemler ortaya çıkıyor.


ALZHEİMER HASTALIĞI NASIL TANINIR?
AH belirtileri hastalar arasında değişkenlikler göstermekle birlikte, diğer insanlar tarafından farkedilen ilk sorun evde, işte ya da çeşitli aktivitelerdeki performansı etkileyecek kadar şiddetli unutkanlıktır.
İyi tanınan insanların ya da nesnelerin adlarının unutulması hiçbir zaman yaşlanmanın normal bir parçası değildir.


ALZHEİMER HASTALIĞININ HABERCİSİ OLABİLECEK 10 BELİRTİ
Kendinizde ya da yakınlarınızda aşağıdaki belirtilerden bir ya da birkaçı bulunuyorsa, zaman geçirmeden bir nörolog ya da psikiyatriste başvurmanız yararlı olacaktır.

1. İş becerilerini etkileyen, yakın zamanla ilgili bellek kaybı
Yakın geçmişteki olaylar, insan isimleri ve telefon numaraları sık unutulur ve sonra da hatırlanamaz ve aynı soruları tekrar tekrar sorulur.

2. Günlük işleri yapmada güçlük

Günlük ev işlerini yapmakta, kendine bakmakta, uygun elbiseleri seçmekte güçlük yaşanır.

3. Konuşmayla ilgili güçlük
Konuşurken çok basit kelimeler bulunamayabilir ya da yerine uygun olmayan kelimeler kullanılabilir.

4. Zamanı ve mekanları karıştırma
Günü, ayı, yılı unutulabilir, hergün geçilen sokakta kaybolunabilir.

5. Yargı ve karar vermede güçlük
Önemli sorumluluklar tamamen unutulabilir, uygun olmayan şekilde giyinilebilir, sabaha karşı yürüyüşe çıkmaya kalkılabilir.6

6. Soyut düşünme becerisinde güçlük
Basit hesaplar yapılamayabilir, rakamların ne işe yaradığı unutulabilir, plan yapmakta güçlük çekilebilir.

7. Sık kullanılan eşyaları yanlış erlere koyma
Eşyalar olmadık yerlere, örneğin ütü buzdolabına ya da kol saati şeker kavanozuna konabilir.

8. Ruh hali ve davranışlarda değişim
Görünür bir neden yokken, çok çabuk ağlanabilir, alıngan ya da çok sinirli olunabilir.

9. Kişilik değişimleri
Şüpheci ürkek, saldırgan vb. bir kişilik kazanılabilir.

10. Sorumluluktan kaçınma
Çok önemli konularda bile pasif hale gelinebilir ve en basit işlerde bile sürekli teşvik gerekebilir.


AH NASIL TEDAVİ EDİLİR?
AH’nı tam olarak iyileştiren bir tedavi bulunmamakla birlikte, hastalığın ilerlemesini yavaşlatabilen ve belirtileri azaltabilen ilaçlar geliştirilmiştir. İlaç tedavisi duygusal ve davranışsal belirtiler üzerinde de yarar sağlayabilmektedir. Hasta ve yakınlarının durumla baş etmelerine yardımcı olmaya, hastalık ve tedavisiyle ilgili bilgi almalarına ve yaşam kalitelerini yükseltmeye yönelik destekleyici bakım da tedavinin önemli bir parçasıdır.
Alzheimer Hastalığının Nedenleri Nelerdir?Alzheimer hastalığının kesin nedeni bilinmiyor, ancak birçok etmenin hastalığın gelişmesi riskini artırdığı bulundu. Bunlar aşağıda Şekil 6’da özetlendi.Alzheimer hastalığında ortaya çıkan nörodejenerasyonun, hipoksi veya iskemi (düşük oksijen veya düşük kan akışı) gibi, beyine yönelik bir saldırıya karşı immün veya inflamatuvar bir yanıt olduğuna ilişkin iyi kanıtlar vardır. Alzheimer hastalığında beyindeki dejenerasyonun bir akut faz tepkisini (bedenin genellikle enfeksiyon veya travmaya tepki olarak hızla başlattığı savunma işlemi) uyardığı düşünülmektedir. Bu sitokin denen ve bedenin savunma düzeneklerini uyaran proteinlerde hızlı bir artışa yol açar.Serbest radikaller de (hücrelere hasar verebilecek ileri derecede reaktif kimyasallar) Alzheimer hastalığında rol oynuyor olabilir. Beden normalde serbest radikalleri, serbest radikal parçalayıcılar adı verilen kimyasal maddelerle ‘temizler’, ancak Alzheimer hastalığında bu yeti bozulmuş olabilir.Şekil 6: : Alzheimer hastalığı için risk etmenleri (önem sırasına göre)
Alzheimer hastalığı için saptanmış risk etmenleri
(makul kuşkunun ötesinde kanıtlarla)
     
İleri Yaş  Alzheimer hastalığının insidansı en azından 90 yaşına kadar yaşla birlikte keskin artış gösterir.
     
Ailede
Alzheimer öyküsü
 Alzheimer hastalığı olan kişilerin birinci derece akrabalarında (kardeşler, çocuklar) bu durumun gelişme olasılığı 3.5 kat daha fazladır
     
Cinsiyet Alzheimer hastalığı kadınlarda erkeklerdekinden daha yaygındır.
     
Apolipoprotein E (ApoE) Apolipoprotein E geç başlangıçlı Alzheimer hastalığı için genetik bir göstergedir (marker). ApoE’nin bir tipi olan ApoE4 varlığı ile Alzheimer hastalığı gelişmesi arasında bir bağıntı bulunmuştur.
Şekil 6: : Alzheimer hastalığı için risk etmenleri (önem sırasına göre) - devam
Alzheimer hastalığı için potansiyel risk etmenleri (kanıtlar kesin değil)
     
Eğitim Daha iyi eğitimli kişilerde Alzheimer hastalığı insidansı daha düşüktür. Eğitimin kişilerin Alzheimer hastalığıyla bağlantılı değişikliklerin telafisine izin verdiği öne sürülmüştür.
     
Kafa Travması  Daha önce bilinç kaybıyla giden kafa travması geçirmiş kişilerde Alzheimer hastalığının çıkma olasılığının daha yüksek olduğu gösterilmiştir. Bunun beyinde aşırı beta-amiloid birikmesine bağlı olduğu düşünülmektedir.
 
Alzheimer hastalığı beynin yapısında ve işlevinde karakteristik değişikliklerle ilişkilidir.
Alzheimer hastalığı olan beyindeki yapısal değişiklikler
Alzheimer hastalığı sırasında beyinde ortaya çıkan en belirgin yapısal değişiklik büzüşme, küçülmedir.7 Aşağıda Şekil 7’de gösterildiği gibi ventriküllerin (beyindeki boşluklar) boyutları büyür. Şekil 7: Alzheimer hastalığında ventriküllerin boyutlarındaki değişiklikler ve sağlıklı beyin dokusu kaybı

Beynin merkezindeki koyu mavi boşluklar ventriküllerdir; hastalığın ilerlemesiyle bunların büyüdüğü görülür. Sarı bölgeler sağlıklı beyin dokusu ve beyin aktivitesini göstermektedir, hastalık ilerledikçe bu da azalır. Alzheimer hastalığında anahtar patolojik süreçlerden biri, yoğun protein tortularının–bunlara amiloid veya senil plaklar denir –beyindeki nöronların etrafında birikmesidir. Alzheimer hastalığında plaklar ilk olarak beyinde bellek ve diğer bilişsel (düşünme gibi) işlevler için kullanılan bölgelerde birikir. Amiloid plakların kendilerinin mi Alzheimer hastalığına yol açtığı, yoksa bunları Alzheimer hastalık sürecinin bir sonucu mu oldukları açık değildir. Amiloid öncül (prekürsör) proteinindeki (APP) bir kusurun (gen mutasyonları, yaşlanma ve diğer çevresel etmenlere bağlı olarak) beyinde anormal amiloid birikmesine yol açtığı düşünülmektedir.Nöronların içlerinde nörofibriler yumak adı verilen, çözünmez birbirine dolanmış lifler oluşur. Bunlar, hücrelerin içindeki yapı iskeletlerine benzetilebilecek, sağlıklı nöronların yapısal çerçevesini şekillendiren tau adındaki bir proteinden yapılır.Alzheimer hastalığında nörotransmitterlerdeki değişikliklerAlzheimer hastalığında nörotransmitter düzeylerinde kayda değer değişiklikler olur. Bu değişiklikler tedavinin önemli hedefleri olmakla birlikte, büyük olasılıkla Alzheimer hastalığı olan insanların beyinlerindeki daha temel patolojik değişikliklere ikincildir. Şekil 8: Alzheimer hastalığında anahtar nörokimyasal değişiklikler.
Nörotransmitter Alzheimer
hastalığındaki değişiklik
 Belirtilerle bağlantısı
     
Asetilkolin Düzeylerde düşme Bilişsel gerileme
     
Glutamat Aşırı glutamat nörotransmisyonu Bellek kaybı
     
Dopamin Düzeylerde düşme Hareketlerde bozulma
     
Serotonin Serotonin reseptörlerinin sayısında azalma Duygudurumda, duygularda değişiklikler

Asetilkolin
K olinerjik nöronların nörotransmiteridir (kimyasal habercisi). Alzheimer hastalığında ilk dejenere olan bunlardır. Asetilkolin aktivitesindeki azalma, beyinde bazal çekirdeklerdeki hücre kaybına bağlanmıştır. Alzheimer hastalığında asetilkolin sentezi ve yıkımından sorumlu enzimlerin düzeylerinde düşmeler de gözlenmiştir.
Glutamat
N ormal koşullarda N-metil-D-aspartat reseptörünü (NMDA) aktive eden glutamat bellek ve öğrenmeyi kolaylaştırmak için kısa, ani salınımlarla salınır. Alzheimer hastalığında glutamat sürekli olarak salınır, bu da kalsiyum iyonlarının (Ca2+) hücre içine girmesine izin verir. Bu bellek ve öğrenme süreçlerini sekteye uğratır ve önünde sonunda hücre ölümüne yol açar.
Serotonin
Alzheimer hastalığında serotonin reseptörlerinin sayısı azalmıştır, bu da duygudurum değişikliklerine yol açabilir.
 

SÖZLÜK

-A-Afazi
Konuşma ve yazma yoluyla kendini ifade gücünün eksilmesi veya kaygı; ayrıca konuşulan veya yazılı dilin kavranması da dahildir.
Alzheimer Hastalığı Değerlendirme Ölçeği –bilişsel alt ölçek
(ADAS-cog)

Alzheimer Hastalığı Değerlendirme Ölçeğinin (ADAS) 11 maddelik bilişsel alt ölçeğidir ve bellek, el becerisi (kopyalama ve çizim) ve dili değerlendirir. Alzheimer hastalığı için yeni tedavilerin klinik denemelerinde yaygın olarak kullanılır.
Amiloid plak
Ölü ve ölmekte olan sinir hücreleri, diğer beyin hücreleri ve amiloid protein tortularının anormal birikimi. Amiloid plaklar Alzheimer hastalığı olan bireylerin beyinlerinde bulunan karakteristik yapısal anormalliklerden biridir.
Amiloid prekürsör (öncül) protein (APP)
Beyin, kalp, böbrekler, akciğerler, dalak ve bağırsaklarda bulunan bir proteindir. Bedende APP’nin normal işlevi bilinmemektedir. Alzheimer hastalığında APP anormal işlenir ve beta amiloid proteine dönüştürülür. Beta amiloid amiloid plaklarda biriken proteindir.
Aralıklı bakım
Evde bakımın yükünü hafifletmek üzere aralıklı olarak hastanede/huzurevinde sağlanan bakım.
Asetilkolin
Öğrenme ve bellekte rol oynayan bir nörotransmitter. Alzheimer hastalığı olan kişilerin beyinlerinde asetilkolin ileri derecede azalmıştır.

-B-Beta-amiloid
Alzheimer hastalığı olan kişilerin beyinlerindeki nöronların dışında oluşan büyük nöritik plakların protein komponenti. Plağı oluşturmak üzere ölmekte olan nöronlar beta-amiloidi çevreler.
Bilgisayarlı tomografi (BT)
Beynin içsel yapısını gösteren bilgisayarlı x-ışın taraması. Demans tanısı konurken BT ile
beyindeki tümörler ve küçük inmeler açığa çıkarılabilir.
Bilişsel (kognitif)
Kognisyonla ilişkili veya onunla karakterize –bilme, düşünme, öğrenme ve yargılama gibi zihinsel süreçler.

-D-Demans (bunama)
Zihinsel işlevlerde (düşünme, anımsama, uslamlama) kişinin gündelik işleyişini bozmaya yetecek kadar şiddetli kayıp. Demans kendi başına bir hastalık değil, belli hastalıklara veya durumlara eşlik edebilecek bir Belirtiler grubudur. Belirtiler arasında kişilik, duygudurum ve davranış değişiklikleri de bulunabilir. Alzheimer hastalığı, vasküler epizotlar veya travmanın yol açtığı demans geri dönüşsüzdür, ama ilaç-madde, alkol, hormon veya vitamin dengesizlikleri ya da depresyona bağlıysa geri dönüşlü olabilir.

 -G-Gündelik yaşam etkinlikleri
Beslenme, yıkanma, giyinme ve etrafta dolaşma gibi temel özbakım etkinlikleri. Demanslı hastalarda işlevsel bozulmanın şiddetini derecelendirmek üzere birçok ölçekte kullanılır.

-H-Hafif bilişsel bozulma (mild cognitive impairment- MCI)
Hafif bilişsel bozulma yaşlanmaya eşlik eden bellek kaybından ayrı ve daha ciddi bir tıbbi durumdur. MCI bulunan insanlar belli alanlarda daha fazla güçlük çekerler. Sözgelimi, yeni bilgileri öğrenmekte veya önceden öğrenilmiş materyeli anımsamakta daha fazla güçlükleri olabilir. Ayrıca unutkanlık olayları daha sık olabilir.
Hekim Görüşmesine-Dayalı Değişiklik İzlenimi –bakımverenin değerlendirmesi de dahil (CIBIC+)
Hekimler tarafından hastanın durumuna ilişkin genel izlenimdeki değişikliği değerlendirmek üzere kullanılan, bakımverenin verdiği bilgileri de göz önüne alan global bir derecelendirme ölçeğidir.

-İ-İskemi
Genellikle, dokuda hipoksiye yol açacak biçimde arteryel kan akımında tıkanma veya yetersiz kan akışına bağlı oksijen azlığı durumu.

-M-Manyetik rezonans görüntüleme (MRG)
Küçük moleküler değişiklileri saptayarak insan beyninin kesitsel görüntülerini çıkaran bir beyin görüntüleme tekniği. MRG normal dokuyla anormal doku arasında farkı ortaya çıkarır.
Mini-Mental Durum Muayenesi (MMSE)
Demanslı hastalardaki bilişsel bozulmayı değerlendirmek üzere kullanılan bir test.

-N-N-metil-D-aspartat (NMDA) reseptörü
Beyinde öğrenme ve bellek süreçleriyle ve ayrıca glutamatın uyarıcı toksisitesiyle yakından bağlantılı bir tür metabotropik glutamat reseptörü. Alzheimer hastalığında çeşitli nörotransmitter sistemlerinde, özellikle Merkezi Sinir Sistemindeki en önemlilerinden biri olan glutamaterjik sistemde patolojik değişiklikler görülür.
Nöritik plaklar
Bunlar beyindeki nöronların dışında ve çevresinde biriken büyük ölçüde çözünmez protein tortulardır. Alzheimer hastalığının daha ileri evrelerind eortaya çıkarlar.
Nörodejenerasyon
Nöronlarda işlev kaybına yol açan bir yozlaşma. Bazı beyin bozuklukları nörodejenerasyon ile karakterizedir. Bunlar arasında Parkinson hastalığı, Huntington hastalığı ve multipl skleroz sayılabilir.
Nörofibriler yumaklar
Serebral korteks ve hippokampustaki nöronlarda görülen hücre-içi hiperfosforile tau-protein yapıları. Post-mortem inceleme sırasında nöritik plakların yanında nörofibriler yumakların varlığı Alzheimer tanısı koydurur. Beyinde nörofibriler yumakların yoğunluğu bilişsel bozulmanın derecesiyle bağıntılıdır.
Nörotransmisyon
Elektrik sinyaller üreten kimyasal maddeler aracılığıyla sinyallerin bir sinir hücresinden ötekine geçişi.
Nörotransmitter
Bir sinir hücresinden ötekine bir mesaj gönderen özelleşmiş kimyasal haberci (örn. Asetilkolin, dopamin, norepinefrin, serotonin). Nörotransmitterlerin çoğu bedende farklı roller üstlenir, ve bunların çoğu henüz bilinmemektedir.

-P-Prognoz
Hastalığın doğal öyküsüne dair bilgilere ve söz konusu olgu için özel etmenlerin tümüne dayanarak hastalığın olası gidişi ve sonlanımına ilişkin bilgili bir tıbbi tahmin.
Psikoz
Şizofreni gibi ciddi bir ruhsal hastalık, gerçeklikle bağlantının azalması veya kopmasıyla karakterize bir rahatsızlık veya bozukluk. Psikotik atak geçirmiş kişide bilinen organik bir köken varlığında veya yokluğunda varsanılar, sanrılar, veya değişmiş düşünce süreçleri olabilir.

-R-Reseptör
Sinir hücresinin (postsinaptik) zarında özgül bir nörotransmitteri bağlayan bölge; mesaj alıcısı.

-S-Sitokinler
İmmün sistem hücreleri tarafından infeksiyona immünolojik yanıtı düzenlemek ve iletmek amacıyla üretilen kimyasal maddeler.

-V-Vasküler demans
Multi-infarkt demans olarak da bilinen, beyinde çok sayıda inmenin neden olduğu bir demans biçimi. Bu inmeler düşünsel yetilerin bazıları etkileyebilir, motor ve yürüme becerilerini bozabilir ve kişinin varsanılar, sanrılar veya depresyon yaşamasına yol açabilir.
Ventriküller
Beynin her iyi yarısında beyin omurilik sıvısıyla dolu boşluklar.

-Y-Yardımcılı gündelik yaşam etkinlikleri
Gündelik yaşam etkinliklerinden daha karmaşık ve ilaç alma, yolculuk yapma ve para idaresi gibi ektinlikleri de içeren etkinlikler.

 

 
< Önceki   Sonraki >

Biz Kimiz ?

Author

Nurel Yaşlı Bakım ve Dinlenme Evi hakkında daha fazla bilgi almak için...

tıklayın...

Çevrimiçi Misafir

Şuanda 1 misafir bağlı